子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式确诊。具体检查方法需根据临床表现和医生判断选择。
医生通过双合诊检查子宫压痛、宫颈举痛等体征,初步判断炎症程度。急性期可见脓性分泌物,慢性期可能触及子宫增大。
血常规检查白细胞和中性粒细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养可明确致病菌,常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等。
经阴道超声可见子宫内膜增厚、宫腔积液等表现,严重者可能显示肌层水肿。MRI能更清晰显示炎症范围和并发症。
诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理学检查,是确诊慢性子宫内膜炎的金标准,可见浆细胞浸润等特征性改变。
出现异常阴道出血、下腹疼痛等症状时应尽早就医,检查前避免性生活和使用阴道药物,保持外阴清洁有助于提高检查准确性。