脂肪肝患者不建议自行服用减肥药减肥。减肥药可能加重肝脏代谢负担,诱发药物性肝损伤,尤其对于已存在脂肪肝的患者风险更高。
减肥药多需经肝脏代谢,脂肪肝患者肝功能已受损,药物代谢能力下降,可能造成药物蓄积中毒。建议通过低脂饮食和慢跑等有氧运动减重。
部分减肥药含西布曲明等违禁成分,可直接损伤肝细胞。脂肪肝患者服用后可能出现黄疸、转氨酶升高等症状。需定期监测肝功能指标。
减肥药可能抑制脂肪吸收,导致脂溶性维生素缺乏。脂肪肝患者本身存在代谢紊乱,营养缺乏会加重病情。应保证优质蛋白和维生素摄入。
药物减肥停止后易出现体重反弹,反复波动可能加速脂肪肝进展。推荐采用地中海饮食结合抗阻训练实现持续减重。
脂肪肝患者减重应优先改善生活方式,每日控制热量摄入在1500-1800千卡,每周进行150分钟中等强度运动,必要时在医生指导下使用奥利司他等合法减肥药物。