腰部椎体压缩性骨折治疗方法

Question

腰部椎体压缩性骨折治疗方法

Answer 1

腰部椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。治疗方法的选择主要取决于骨折程度、患者年龄及基础疾病等因素。

1、卧床休息

轻度骨折可通过绝对卧床2-3个月促进愈合，期间避免腰部负重及扭转动作，使用硬板床并配合轴向翻身。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具保护6-8周，支具需保持脊柱过伸位，每日佩戴时间不少于20小时。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、帕瑞昔布等非甾体抗炎药，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。

4、手术治疗

严重压缩或神经损伤需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术，术后仍需配合抗骨质疏松治疗。

恢复期应加强腰背肌功能锻炼，补充钙剂与维生素D，避免提重物及剧烈运动，定期复查椎体高度恢复情况。