怎么判断是不是生理性黄疸

Question

怎么判断是不是生理性黄疸

Answer 1

生理性黄疸通常表现为出生后2-3天出现皮肤黄染，7-10天自然消退，可通过观察黄疸出现时间、持续时长、胆红素水平及婴儿一般状态进行判断。

1、出现时间

生理性黄疸多在出生后48-72小时出现，早产儿可能延迟至3-5天，若出生24小时内出现黄疸需警惕病理性黄疸。

2、消退规律

足月儿黄疸持续不超过2周，早产儿不超过4周，血清胆红素每日上升幅度小于85μmol/L，消退后无反复。

3、胆红素值

足月儿血清总胆红素低于221μmol/L，早产儿低于257μmol/L，以间接胆红素升高为主，且未超过相应日龄危险曲线值。

4、伴随症状

婴儿吃奶好、睡眠安稳、大小便正常，无发热、呕吐、嗜睡等异常表现，肝脾无肿大，血红蛋白值稳定。

母乳喂养期间注意按需哺乳促进胆红素排泄，避免过度包裹影响皮肤观察，若黄疸持续加重或伴随异常症状需立即就医。