肾阴虚与肾阳虚可通过典型症状、舌脉特征、诱因及治疗方向区分,主要有阴虚火旺、阳虚寒凝、舌象差异、用药原则四点差异。
肾阴虚表现为潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红,舌红少苔,多因久病耗阴或房劳过度引起,治疗需滋补肾阴,常用药物包括六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸。
肾阳虚可见畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多,舌淡胖有齿痕,常由年老体衰或贪凉饮冷导致,治疗宜温补肾阳,可选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸。
肾阴虚者舌质红而干瘦,苔少或剥脱;肾阳虚者舌质淡白胖嫩,苔白滑,舌象是中医辨证的重要依据。
肾阴虚以甘寒滋阴药为主,忌用辛燥;肾阳虚以甘温助阳药为主,慎用寒凉,两者用药方向相反,需经中医师辨证后选择。
日常需避免熬夜、过度劳累,阴虚者少食辛辣,阳虚者忌生冷,建议定期中医体质辨识调整调理方案。