怎样防止肝癌切除后复发

Question

怎样防止肝癌切除后复发

Answer 1

肝癌切除后可通过定期复查、抗病毒治疗、改善生活方式、靶向药物干预等方式降低复发概率。复发风险主要与肿瘤分期、血管侵犯、术后肝功能、乙肝病毒活跃度等因素相关。

1、定期复查

术后每3个月需进行腹部超声、甲胎蛋白检测，高危患者需增加CT或磁共振检查。早期发现亚临床复发灶可提高二次根治机会。

2、抗病毒治疗

乙肝相关肝癌患者须长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。病毒复制活跃会导致肝细胞持续损伤，增加复发风险。

3、改善生活方式

严格戒酒并控制体重，每日摄入优质蛋白60-80克。酒精代谢产物乙醛和脂肪堆积均可促进残肝细胞癌变。

4、靶向药物干预

对于脉管侵犯患者，术后可考虑使用仑伐替尼、索拉非尼等靶向药。这类药物通过抑制肿瘤血管生成减少微转移灶生长。

术后饮食宜选择低脂高蛋白食物如鱼肉豆制品，避免腌制烧烤类食品。适度有氧运动有助于增强免疫功能，但需避免剧烈运动导致肝区损伤。