智慧牙拔了几天还痛是怎么回事

Question

智慧牙拔了几天还痛是怎么回事

Answer 1

拔除智齿后疼痛持续数天可能由术后炎症、干槽症、邻牙损伤或神经刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、创口护理、镇痛药物及物理降温等方式缓解。

1、术后炎症

拔牙后局部组织出现无菌性炎症反应是常见现象，表现为创口红肿伴搏动性疼痛。建议使用氯己定含漱液清洁口腔，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

2、干槽症

血凝块脱落导致骨面暴露时可能引发剧烈放射性疼痛，多发生在术后3-5天。需就医进行牙槽窝清创，局部填塞碘仿纱条，同时服用甲硝唑片联合头孢克肟分散片控制厌氧菌感染。

3、邻牙损伤

操作过程中邻近磨牙可能受到机械性刺激，出现冷热敏感或咬合痛。需拍摄牙片排除牙根折裂，轻度损伤可观察自愈，明显症状需进行脱敏治疗或根管干预。

4、神经刺激

下颌智齿接近下牙槽神经时，术后可能出现短暂性下唇麻木或刺痛感。多数病例在2-8周自行恢复，严重者可服用甲钴胺片营养神经，配合局部红外线理疗促进修复。

术后48小时内冰敷患侧面部，避免剧烈漱口或吸吮动作，选择温凉软食减少对创面的机械刺激，若疼痛持续加重或出现发热需及时复诊。