硬脑膜下脓肿可通过抗生素治疗、手术引流、支持治疗、康复管理等方式治疗。硬脑膜下脓肿通常由邻近感染灶扩散、血行感染、外伤或手术并发症、免疫功能低下等原因引起。
静脉注射广谱抗生素是基础治疗,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、甲硝唑等,需根据病原学检查结果调整用药方案。
对于脓肿体积较大或药物治疗无效者,需行钻孔引流术或开颅脓肿清除术,术后持续监测颅内压及感染指标。
包括控制颅内压、维持水电解质平衡、营养支持等措施,严重者需入住重症监护病房进行生命体征监测。
急性期后需进行神经功能评估,针对肢体瘫痪、语言障碍等后遗症制定个性化康复计划,预防深静脉血栓等并发症。
治疗期间需严格卧床休息,保证高蛋白高热量饮食,定期复查头颅影像学评估疗效,术后患者应避免剧烈运动3-6个月。