眼睛重症肌无力怎么办

Question

眼睛重症肌无力怎么办

Answer 1

眼睛重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。眼睛重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、感染因素、遗传易感性等原因引起。

1、胆碱酯酶抑制剂治疗

胆碱酯酶抑制剂能改善神经肌肉接头传导，常用药物包括溴吡斯的明、新斯的明、安贝氯铵。这类药物可能引起胃肠痉挛或唾液分泌增多，需在医生指导下调整剂量。

2、免疫调节治疗

糖皮质激素和免疫抑制剂可调节异常免疫反应，常用泼尼松、硫唑嘌呤、他克莫司。治疗期间需监测血糖和骨密度，长期使用可能增加感染风险。

3、胸腺切除术

合并胸腺瘤或胸腺增生时，手术切除胸腺组织有助于病情缓解。术后需配合免疫治疗，恢复期可能出现暂时性肌力下降。

4、血浆置换

通过清除血液中异常抗体快速改善症状，适用于肌无力危象或术前准备。每次置换需维持血管通路，可能发生低血压或电解质紊乱。

患者应避免过度用眼，保证充足睡眠，摄入富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类，定期复查抗体水平和肺功能。