右心房扩大严重吗

Question

右心房扩大严重吗

Answer 1

右心房扩大是否严重需结合病因判断，多数轻度扩大与生理性因素有关，严重扩大可能提示肺心病、三尖瓣关闭不全等器质性疾病。

1. 生理性因素

长期剧烈运动或高原居住可能导致右心房代偿性扩大，通常无须治疗，定期复查心脏超声即可。

2. 肺动脉高压

可能与慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿，需使用安立生坦、他达拉非等靶向药物。

3. 三尖瓣病变

风湿性心脏病或感染性心内膜炎常导致三尖瓣反流，伴随颈静脉怒张、肝肿大，严重时需行瓣膜修复手术。

4. 先天性心脏病

房间隔缺损或艾森门格综合征等疾病可引起右心系统负荷过重，需根据病情选择介入封堵或外科矫治。

建议限制钠盐摄入并监测体重变化，避免剧烈运动加重心脏负担，确诊后需每3-6个月复查心脏超声评估进展。