恶露有异味可能提示感染或残留,正常恶露为血腥味,若出现腐臭味、鱼腥味或伴随发热、腹痛需警惕。
正常恶露为血腥味,产后3-4天转为淡红色浆液性。若出现腐臭味可能由宫腔感染引起,需就医进行抗感染治疗,可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
恶露颜色突然变鲜红或暗红伴异味,可能与胎盘胎膜残留有关。需超声检查确认,必要时行清宫术,术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂等促宫缩药物。
发热超过38℃合并恶露异味时,提示产褥感染可能。需血常规及分泌物培养,根据结果选用敏感抗生素如青霉素、克林霉素等。
恶露超过6周未净且气味异常,需排除子宫复旧不良。可通过盆底肌训练促进恢复,严重者需使用缩宫素注射液或中药生化汤调理。
建议每日用温水清洗会阴并勤换卫生巾,观察恶露量色质变化,出现异常气味或发热应及时就诊。