医治肝腹水的方法有哪些

Question

医治肝腹水的方法有哪些

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留，适用于轻度腹水患者，需配合监测体重变化。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米可协同排钠排水，用药期间需监测电解质，可能出现低钾血症、肾功能异常等不良反应。

3、腹腔穿刺引流

适用于中重度腹水患者，单次放腹水量不超过5升，需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化合并顽固性腹水的根治手段，需评估MELD评分，术后需长期服用免疫抑制剂他克莫司等药物。

患者应定期监测腹围体重，保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动加重腹压，出现发热腹痛需立即就医。