右股骨粗隆间骨折应该怎么办

Question

右股骨粗隆间骨折应该怎么办

Answer 1

右股骨粗隆间骨折可通过手法复位外固定、骨牵引、内固定手术、人工关节置换等方式治疗。该骨折通常由跌倒外伤、骨质疏松、交通事故、高处坠落等原因引起。

1、手法复位外固定：

适用于稳定性骨折，通过手法调整骨折端位置后用石膏或支具固定，需配合卧床休息4-6周。

2、骨牵引治疗：

适用于老年患者或合并基础疾病者，通过持续牵引维持骨折对位，需卧床8-12周并预防深静脉血栓。

3、内固定手术：

采用动力髋螺钉或髓内钉固定骨折端，术后早期可床上活动，3个月后逐步负重，可能与骨质强度不足、暴力冲击等因素有关。

4、人工关节置换：

针对严重粉碎性骨折或高龄患者，置换后可早期下床活动，通常表现为患肢缩短畸形、无法负重等症状。

康复期需补充钙质和维生素D，进行渐进式下肢肌力训练，定期复查X线评估愈合情况，避免过早负重导致内固定失效。