包皮环切术后创面渗血不止可能由凝血功能异常、术后活动过度、伤口感染、缝合线脱落等原因引起,可通过加压包扎、止血药物、抗感染治疗、二次缝合等方式处理。
患者可能存在血小板减少或凝血因子缺乏,需检测血常规与凝血功能,遵医嘱使用维生素K1、氨甲环酸等止血药物,必要时输注血浆。
术后过早行走或勃起可能导致伤口张力增加,建议绝对卧床3天,使用雌激素抑制勃起,局部冰袋冷敷减少出血。
细菌感染可导致组织糜烂出血,表现为红肿渗液伴发热,需取分泌物培养后使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,每日用碘伏消毒创面。
缝线过早溶解或结扎不牢时需急诊清创,采用可吸收缝线重新缝合,术后用弹力绷带环形加压包扎24小时。
术后72小时内避免淋浴,穿宽松内裤减少摩擦,观察龟头血运情况,若出现剧烈疼痛或纱布持续渗血需立即返院处理。