O型血溶血症是指母亲为O型血而胎儿为A型、B型或AB型血时,因母婴血型不合引发的免疫性溶血反应,可能导致胎儿贫血、黄疸甚至心力衰竭。
1、母婴血型不合
母亲O型血产生的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞结合导致溶血。
2、抗体效价升高
妊娠期间母体接触胎儿红细胞抗原后,IgG类抗体水平增高,加重溶血风险。
3、胎儿贫血
大量红细胞破坏导致血红蛋白下降,严重时可出现胎儿水肿及宫内缺氧。
溶血产生的胆红素超过新生儿代谢能力,出生后24小时内出现进行性黄疸。
孕期需定期监测抗体效价与胎儿情况,新生儿出生后密切观察黄疸指标,必要时进行蓝光治疗或输血干预。