脚底后部痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、支具矫正、局部封闭等方式缓解。
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
跟骨退行性变形成骨质增生,行走时跟部有针刺感。需穿戴缓冲鞋垫,超声波治疗有一定效果,急性期可短期服用美洛昔康片、依托考昔片或局部注射糖皮质激素。
运动时跟腱反复牵拉引发炎症,伴随局部肿胀发热。应停止剧烈运动并冰敷,可外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服布洛芬缓释胶囊或进行冲击波治疗。
鞋子摩擦或外伤导致跟后滑囊发炎,可见局部红肿压痛。更换宽松软底鞋,采用热敷促进吸收,严重时需穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。
日常避免穿硬底鞋,运动前后做好足部拉伸,超重者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛超过两周建议就医排查应力性骨折等严重病变。