老人肱骨上端骨折可通过手法复位外固定、手术内固定、康复训练、药物镇痛等方式治疗。肱骨上端骨折通常由跌倒外伤、骨质疏松、肿瘤骨转移、暴力撞击等原因引起。
适用于无移位或轻度移位骨折,通过石膏或支具固定4-6周,期间需定期复查X线观察愈合情况。
严重移位骨折需行切开复位钢板螺钉内固定术或髓内钉固定术,术后早期需避免患肢负重。
拆除固定后逐步进行肩关节被动-主动活动训练,配合热敷和低频脉冲电刺激预防关节僵硬。
急性期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或曲马多缓解疼痛,骨质疏松患者需联合钙剂和维生素D。
恢复期建议补充牛奶等高钙食物,睡眠时用枕头支撑患肢,定期监测骨密度预防再次骨折。