冠心病支架手术风险整体可控,主要风险包括支架内再狭窄、血栓形成、血管损伤和造影剂过敏。
术后3-6个月可能出现血管内皮过度增生导致管腔狭窄,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防。
急性支架血栓多发生在术后24小时内,与抗凝不充分有关,术中需使用肝素钠注射液,术后联合替格瑞洛治疗。
导管操作可能造成冠状动脉夹层或穿孔,严重时需紧急外科修补,术前需完善血管CT评估病变情况。
碘造影剂可能引发皮疹或过敏性休克,术前应询问过敏史并备好肾上腺素注射液等急救药物。
术后需低脂饮食并监测血压血糖,遵医嘱进行心脏康复训练,定期复查冠状动脉造影评估支架情况。