阑尾炎病发症状主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。症状发展通常从脐周隐痛逐渐转移至右下腹固定压痛,可能伴随腹膜刺激征。
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后转移至右下腹麦氏点持续性剧痛。可能与阑尾管腔阻塞有关,需禁食并急诊手术切除阑尾。
约70%患者出现反射性胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物。需静脉补液维持电解质平衡,可使用甲氧氯普胺注射液缓解症状。
体温通常升至38℃左右,提示炎症反应加剧。血常规检查显示白细胞升高,需静脉滴注头孢曲松钠等抗生素控制感染。
出现反跳痛、肌紧张等体征时提示可能穿孔。需立即行腹腔镜探查术,术后使用奥硝唑氯化钠注射液预防厌氧菌感染。
发病后应绝对卧床休息,禁止按压腹部,术后恢复期需逐步过渡到低渣饮食,避免剧烈运动防止切口裂开。