脑血管中如何放支架

Question

脑血管中如何放支架

Answer 1

脑血管支架植入术主要用于治疗脑动脉狭窄或闭塞，常见方式有球囊扩张支架植入、自膨式支架植入、药物涂层支架植入、血流导向装置植入。

1、球囊扩张支架

通过球囊导管将金属支架送至狭窄部位，扩张后永久留置。适用于较硬的动脉粥样硬化斑块，需配合抗血小板治疗。

2、自膨式支架

镍钛合金支架在体温下自动展开，适用于迂曲血管。可能引起血管痉挛，术中需使用解痉药物。

3、药物涂层支架

支架表面涂有雷帕霉素等药物，可抑制内膜增生。适用于再狭窄高风险患者，需延长双抗治疗时间。

4、血流导向装置

密网支架改变血流方向促使血栓形成，专用于脑动脉瘤。需严格评估载瘤动脉穿支血管情况。

术后需规范服用抗凝药物，控制血压血糖，定期进行脑血管影像复查，避免剧烈运动导致支架移位。