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宫颈糜烂与hpv病毒有关系吗
病情描述:
宫颈糜烂与hpv病毒有关系吗
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  • 李杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    宫颈糜烂多数属于生理性改变,与HPV病毒感染无直接因果关系。HPV感染可能引起宫颈上皮内瘤变等病理性改变,主要关联因素有HPV感染类型、免疫状态、宫颈炎症程度、持续感染时间。

    1、HPV感染类型

    高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,需通过阴道镜活检确诊,治疗可选用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物。

    2、免疫状态

    免疫功能低下者更易发生HPV持续感染,表现为反复阴道分泌物异常,建议接种HPV疫苗并定期进行TCT联合HPV筛查。

    3、宫颈炎症程度

    合并细菌性阴道炎等炎症可能加重宫颈糜烂样改变,表现为接触性出血,可选用克林霉素磷酸酯阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗。

    4、持续感染时间

    HPV感染超过2年未转阴可能进展为癌前病变,需行宫颈锥切术或LEEP刀手术,术后需定期随访HPV分型检测。

    建议避免过度治疗生理性宫颈柱状上皮异位,保持规律作息增强免疫力,有性生活的女性每3年进行一次宫颈癌筛查。

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