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脚后跟疼痛是怎么回事
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脚后跟疼痛是怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或运动过度可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

    2、跟骨骨刺

    骨质增生刺激周围软组织引发疼痛,X线检查可见骨赘形成。穿戴软底鞋减轻压力,急性期可局部注射糖皮质激素,严重者需行骨刺切除术。

    3、跟腱炎

    运动时跟腱反复牵拉导致无菌性炎症,伴随局部肿胀发热。采用冰敷和牵拉训练,口服布洛芬缓释胶囊、外用氟比洛芬贴膏,必要时行跟腱修复术。

    4、滑囊炎

    鞋履摩擦或外伤引发跟骨后滑囊炎症,出现红肿压痛。避免硬质鞋帮压迫,穿刺抽液后注射利多卡因,顽固病例需滑囊切除。

    日常选择缓冲性能好的运动鞋,避免赤足行走,肥胖者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛超过两周应尽早就医排查应力性骨折等严重病变。

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