急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛反跳痛。
1、转移性腹痛
早期表现为上腹或脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定,可能与内脏神经反射有关,需禁食并急诊就医。
约80%患者出现恶心呕吐,常伴随食欲减退,因炎症刺激胃肠神经所致,可静脉补充电解质溶液。
3、全身反应
体温升高至38℃左右,白细胞计数明显增高,提示感染进展,需使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染。
4、腹膜刺激征
麦氏点压痛伴肌紧张和反跳痛,提示炎症累及壁层腹膜,需紧急行腹腔镜阑尾切除术。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即禁食禁水,避免按压腹部,尽早就医排查阑尾炎可能。