脚踝骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物镇痛、手术复位等方式治疗。治疗方案选择主要与骨折类型、移位程度、患者年龄及合并损伤等因素有关。
无移位稳定性骨折可采用石膏固定4-6周,期间需定期复查X线观察愈合情况,避免过早负重导致二次损伤。
轻度移位骨折经手法复位后可使用可拆卸支具,便于后期康复训练,同时降低关节僵硬风险。
急性期疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片,合并肿胀时可配合地奥司明片改善循环。
严重粉碎性骨折或合并韧带损伤需行切开复位内固定术,常用方式包括钢板螺钉固定、髓内钉固定等,术后需系统康复训练。
康复期应补充钙质与维生素D,逐步进行踝泵运动及抗阻力训练,避免剧烈运动直至骨痂形成。