骨折快一年了为什么还疼

Question

骨折快一年了为什么还疼

Answer 1

骨折后一年仍有疼痛可能由骨不连、创伤性关节炎、软组织粘连、慢性炎症等原因引起，需结合影像学检查明确病因。

1. 骨不连

骨折端未完全愈合形成假关节，可能与固定不稳、血供不足有关，表现为异常活动伴疼痛。需手术植骨内固定，药物可使用接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂。

2. 创伤性关节炎

关节面损伤导致软骨退化，与骨折累及关节面或负重过早相关，表现为负重时疼痛加剧。可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因胶囊、塞来昔布。

3. 软组织粘连

瘢痕组织限制活动度，多见于制动时间过长或康复训练不足，表现为牵拉性疼痛。建议超声波治疗配合康复锻炼，药物可选活血止痛胶囊、三七伤药片、跌打丸。

4. 慢性炎症

局部无菌性炎症持续存在，与过度活动或受凉有关，表现为静息痛伴肿胀。可采用冲击波治疗，药物包括洛索洛芬钠、依托考昔、氟比洛芬凝胶贴膏。

建议复查X线或CT评估愈合情况，避免患肢过度负重，可适量补充钙剂与维生素D促进骨骼修复。