酒精对肝脏的损害程度从轻度脂肪肝、酒精性肝炎到肝硬化甚至肝癌逐步加重,具体危害与饮酒量、频率及个体代谢能力密切相关。
短期大量饮酒可导致肝细胞脂肪堆积,表现为右上腹隐痛、乏力。戒酒后多数可逆转,需配合低脂饮食及有氧运动。
长期饮酒引发肝细胞炎症坏死,出现黄疸、腹水。治疗需绝对戒酒,药物可选用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽。
持续酒精刺激激活星状细胞,导致胶原沉积。表现为门静脉高压、脾肿大,需抗纤维化治疗并监测肝功能。
肝硬化基础上可能恶变,出现消瘦、肝区肿块。需手术切除或靶向治疗,晚期预后较差。
建议成年男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,定期检查肝功能指标,避免空腹饮酒及混合碳酸饮料。