化疗引起的骨髓抑制怎么办

Question

化疗引起的骨髓抑制怎么办

Answer 1

化疗引起的骨髓抑制可通过升白细胞药物、输血支持、预防感染、调整化疗方案等方式治疗。骨髓抑制通常由化疗药物杀伤造血细胞、营养缺乏、免疫功能下降、骨髓微环境破坏等原因引起。

1、升白细胞药物

重组人粒细胞集落刺激因子可促进中性粒细胞增殖，常用药物包括非格司亭、聚乙二醇化非格司亭、来格司亭等，需监测血常规避免白细胞过度升高。

2、输血支持

血红蛋白低于60g/L或血小板低于20×10⁹/L时需输注红细胞悬液或血小板，输血前需进行交叉配血以降低过敏反应风险。

3、预防感染

中性粒细胞减少期间应入住层流病房，避免食用生冷食物，可使用头孢类抗生素预防感染，出现发热需立即进行血培养检查。

4、调整化疗方案

对于Ⅳ度骨髓抑制患者应延迟化疗周期或降低药物剂量，必要时更换为骨髓毒性较小的靶向药物或免疫治疗药物。

治疗期间需保持高蛋白饮食，每日监测体温变化，避免到人群密集场所活动，出现头晕、牙龈出血等症状应及时就医。