急性阑尾炎多数情况下建议手术治疗,非手术方式主要包括抗生素治疗、禁食胃肠减压、静脉补液支持以及严密观察病情变化。
早期单纯性阑尾炎可尝试静脉注射头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素控制感染,需监测体温及腹痛变化。
通过鼻胃管引流减少胃肠内容物刺激,降低肠腔内压力,同时需静脉补充水电解质维持平衡。
纠正脱水及电解质紊乱,维持循环稳定,常用葡萄糖氯化钠注射液、复方氨基酸等营养支持。
每2-4小时评估腹痛程度、腹膜刺激征及血象变化,若出现高热、板状腹等穿孔征象需立即手术。
非手术治疗期间应绝对卧床休息,禁食期间可含服薄荷糖缓解口干,病情稳定后逐步过渡至流质饮食。