凝血功能障碍主要表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等异常出血症状,严重时可出现关节腔出血、颅内出血等危及生命的状况。
1、皮肤瘀斑
轻微碰撞后出现大面积瘀斑,可能与血小板减少或血管性血友病有关,需检查血小板计数和凝血因子活性。
2、黏膜出血
反复鼻出血、牙龈出血常见于血友病或维生素K缺乏,需检测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间。
3、深部出血
关节腔或肌肉血肿多提示凝血因子缺乏,血友病患者常见膝关节、踝关节自发性出血。
4、术后出血
手术创面渗血不止需警惕弥散性血管内凝血,表现为纤维蛋白原降低和D-二聚体升高。
出现不明原因出血建议及时血液科就诊,避免剧烈运动和外伤,慎用阿司匹林等抗血小板药物。