甲状腺功能亢进症放射性碘131治疗适用于药物控制不佳、复发或存在手术禁忌的患者,主要作用机制为选择性破坏甲状腺组织,治疗过程需严格评估剂量与适应症。
碘131通过β射线选择性破坏甲状腺滤泡细胞,减少甲状腺激素合成,治疗前需完成甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像评估。
适用于Graves病、毒性结节性甲状腺肿患者,尤其对抗甲状腺药物过敏、药物治疗后复发或合并白细胞减少者。
妊娠期、哺乳期、计划半年内怀孕者禁用,严重活动性突眼患者需谨慎评估,治疗期间需隔离避免辐射暴露。
治疗后3-6个月复查甲状腺功能,可能出现暂时性甲减需激素替代治疗,永久性甲减发生概率与给药剂量正相关。
治疗后1个月内避免密切接触孕妇儿童,定期监测甲状腺功能变化,出现心悸手抖等症状加重需及时复诊调整治疗方案。