慢性活动性乙型病毒性肝炎是什么病

Question

慢性活动性乙型病毒性肝炎是什么病

Answer 1

慢性活动性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏炎症性疾病，主要特征为肝细胞反复坏死、纤维化进展，可发展为肝硬化或肝癌。

1、病因机制

乙型肝炎病毒通过血液或体液传播，病毒DNA整合入肝细胞基因组导致持续复制，诱发机体免疫应答造成肝损伤。

2、典型症状

表现为乏力、食欲减退、肝区隐痛，部分患者出现黄疸、蜘蛛痣，实验室检查可见转氨酶持续升高。

3、诊断标准

需满足HBsAg阳性超过6个月，HBV-DNA阳性，ALT持续或反复异常，肝活检显示界面性肝炎等病理改变。

4、治疗原则

采用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抗病毒治疗，必要时联合干扰素，需定期监测病毒载量和肝功能指标。

患者应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，每3-6个月进行超声和甲胎蛋白筛查，肝硬化患者需增加监测频率。