过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的区别主要体现在发病机制、临床表现、实验室检查及治疗方式四个方面。过敏性紫癜属于血管炎性疾病,血小板减少性紫癜则与血小板数量或功能异常相关。
过敏性紫癜由免疫复合物沉积引发小血管炎,常见于感染或过敏后;血小板减少性紫癜因血小板生成不足、破坏过多或分布异常导致。
过敏性紫癜表现为对称性下肢紫癜伴关节肿痛或腹痛;血小板减少性紫癜可见全身散在出血点,严重者有黏膜出血。
过敏性紫癜血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性;血小板减少性紫癜血小板显著减少,骨髓象可见巨核细胞异常。
过敏性紫癜以抗组胺药、糖皮质激素为主;血小板减少性紫癜需免疫抑制剂、血小板输注或促血小板生成药物治疗。
两种疾病均需避免剧烈运动,过敏性紫癜患者应排查过敏原,血小板减少性紫癜患者需预防外伤出血,建议定期复查血常规。