急性阑尾炎症状主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛反跳痛。
1、转移性腹痛
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定,可能与内脏神经反射有关,需禁食并急诊就医。
约80%患者伴恶心呕吐,因炎症刺激胃肠神经所致,发病初期可暂禁食水,静脉补充电解质溶液。
3、全身反应
体温多在37.5-38.5℃之间,白细胞计数升高,提示感染进展,需静脉使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素。
4、腹膜刺激征
麦氏点压痛伴肌紧张、反跳痛,提示炎症累及壁层腹膜,需急诊行腹腔镜阑尾切除术。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即禁食,避免按压腹部,尽快至急诊外科就诊评估手术指征。