老年人高血压可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。药物选择需根据合并症及个体耐受性调整,避免自行用药。
1、氨氯地平
钙通道阻滞剂氨氯地平适合单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿,需监测心率血压。
2、缬沙坦
血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦适用于合并糖尿病肾病患者,用药期间需定期检查肾功能血钾。
3、氢氯噻嗪
利尿剂氢氯噻嗪可改善水钠潴留,长期使用可能致低钾血症,老年患者需小剂量起始。
4、美托洛尔
β受体阻滞剂美托洛尔适用于合并冠心病者,支气管哮喘患者禁用,突然停药可能反跳。
高血压患者应低盐饮食,每日钠摄入控制在5克以内,每周进行适度有氧运动,定期监测血压变化。