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尿液细菌培养主要通过清洁中段尿采集样本,经实验室培养鉴定病原菌,具体流程包括采样准备、无菌操作送检、培养基接种及结果分析。
采集前需清洁会阴部,避免污染,女性应避开月经期,采样前1小时避免排尿以保证尿液浓缩。
弃去前段尿后,用无菌容器接取中段尿10-20毫升,立即旋紧瓶盖防止污染,2小时内送检。
样本接种于血琼脂平板和麦康凯培养基,置35℃培养箱孵育18-24小时,观察菌落形态及数量。
菌落计数超过10^5 CFU/ml有临床意义,结合药敏试验可指导抗生素选择,混合菌群需重新采样。
检查前3天应停用抗生素,采样后保持低温运输,尿路感染急性期阳性率更高,反复培养阴性需排查结核等特殊感染。
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张晓伦 主任医师
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