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脑梗死治疗方法是什么
病情描述:
脑梗死治疗方法是什么
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑梗死治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗。

    1、溶栓治疗

    发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流,超过时间窗可考虑尿激酶动脉溶栓。

    2、抗血小板治疗

    急性期后常规使用阿司匹林或氯吡格雷抑制血小板聚集,预防血栓复发,需长期维持用药。

    3、抗凝治疗

    心源性栓塞患者需用华法林或利伐沙班等抗凝药物,维持INR在2-3之间,防止心房颤动导致血栓脱落。

    4、手术治疗

    大血管闭塞可行机械取栓术,大面积脑水肿可考虑去骨瓣减压术,颈动脉狭窄超过70%需颈动脉内膜切除术。

    急性期后需进行康复训练改善功能障碍,控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。

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