宫腹腔镜手术是通过腹壁小切口置入内窥镜和器械进行微创诊疗的操作,主要步骤包括麻醉准备、建立气腹、器械置入、病灶处理及缝合。
1、麻醉准备
患者接受全身麻醉后取膀胱截石位,消毒铺巾建立无菌区域,麻醉师全程监测生命体征。
2、建立气腹
在脐部穿刺注入二氧化碳形成人工气腹,使腹腔空间扩张便于操作,气压维持在安全范围。
3、器械置入
通过5-10毫米切口置入腹腔镜摄像系统,辅助操作孔放入电钩、分离钳等器械,全面探查盆腔情况。
4、病灶处理
根据病变性质实施粘连松解、囊肿剔除或子宫肌瘤切除等操作,术中采用电凝止血确保视野清晰。
术后需监测24小时生命体征,6小时后可进流食,2周内避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况。