凝血五项主要检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量和D-二聚体,用于评估凝血功能异常、出血风险及血栓性疾病。
反映外源性凝血途径功能,延长可能提示维生素K缺乏、肝病或华法林治疗,缩短常见于高凝状态。
评估内源性凝血途径,延长见于血友病、肝素使用,缩短与血栓前状态相关。
检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白过程,延长可能因肝素治疗、低纤维蛋白原血症或异常纤维蛋白原血症。
直接测量血浆中纤维蛋白原水平,降低见于弥散性血管内凝血、严重肝病,升高提示炎症或创伤反应。
反映纤维蛋白溶解活性,升高常见于静脉血栓栓塞、弥散性血管内凝血,阴性结果有助于排除血栓。
检查前需空腹8小时,避免剧烈运动,服用抗凝药物者应提前告知医生,结果需结合临床综合判断。