阑尾炎的症状主要表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。症状发展通常经历早期内脏痛、进展期转移性疼痛、终末期腹膜炎三个阶段。
初期表现为脐周或上腹部隐痛,伴随胃肠不适,可能与阑尾管腔阻塞引发的内脏神经反射有关。
6-8小时后疼痛转移至右下腹麦氏点,呈持续性钝痛,常伴低热和中性粒细胞升高,提示炎症累及腹膜。
多数患者出现厌食、恶心呕吐等消化道症状,儿童可能出现腹泻,老年患者症状可能不典型。
病情进展可出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,伴高热寒战提示可能发生穿孔或脓肿形成。
出现转移性右下腹痛建议立即就医,确诊前避免自行使用止痛药,急性发作期需禁食禁水。