可以做换肾手术吗

Question

可以做换肾手术吗

Answer 1

肾移植手术适用于终末期肾病患者，主要评估条件包括肾功能衰竭程度、全身状况匹配度、供肾匹配度及无严重禁忌症。

1、终末期肾病

慢性肾脏病5期患者需长期透析，肾移植可改善生存质量。需评估心血管功能及感染风险，常用免疫抑制剂包括他克莫司、霉酚酸酯、泼尼松。

2、供体匹配

活体供肾需血型和组织配型相容，尸体供肾需符合器官分配标准。移植前需进行淋巴细胞毒交叉试验和HLA配型检测。

3、禁忌症筛查

活动性感染、恶性肿瘤、严重心脑血管疾病患者不宜手术。需完善胸部CT、冠脉造影、肿瘤标志物等检查。

4、术后管理

需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，定期监测血药浓度及肾功能。常见并发症包括急性排斥、感染和药物毒性反应。

肾移植术后需保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查肾功能与药物浓度，出现发热或尿量减少应及时就医。