肾积水可能由尿路结石、尿路梗阻、泌尿系统感染、先天性尿路畸形等原因引起。
1、尿路结石
结石堵塞输尿管导致尿液回流,可能伴随腰部绞痛、血尿。治疗需解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、尿路梗阻
前列腺增生或肿瘤压迫输尿管,表现为排尿困难、尿频。需手术解除压迫,药物可用非那雄胺、多沙唑嗪、托特罗定。
3、泌尿系统感染
炎症导致输尿管水肿狭窄,常见发热、尿痛。需抗感染治疗,药物选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、先天性畸形
输尿管狭窄或膀胱输尿管反流,儿童多见。需手术重建尿路,药物辅助预防感染。
日常需保持每日饮水量,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声监测积水变化。