如何保守治疗腰1压缩性骨折

Question

如何保守治疗腰1压缩性骨折

Answer 1

腰1压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、康复训练等方式保守治疗。该损伤通常由骨质疏松、外伤、长期负重、肿瘤转移等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床4-8周，避免脊柱负重，选择硬板床并保持轴向翻身。骨质疏松患者需同步补充钙剂与维生素D。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具6-12周，限制脊柱屈伸活动。支具需每日佩戴20小时以上，逐步过渡至活动时佩戴。

3、药物镇痛

非甾体抗炎药如塞来昔布、对乙酰氨基酚缓解疼痛，严重者可短期使用阿片类药物如曲马多。骨质疏松患者需联用双膦酸盐。

4、康复训练

伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步增加五点支撑、飞燕式动作。康复期避免弯腰搬重物等危险动作。

保守治疗期间需定期复查X线评估骨折愈合情况，加强高钙饮食如乳制品、深绿色蔬菜，适度晒太阳促进钙吸收。