肾盂扩张是指尿液排出受阻导致肾盂内压力增高引起的结构异常,常见原因有生理性积水、尿路结石、先天性畸形、肿瘤压迫等。
妊娠期子宫压迫或短时间内大量饮水可能导致暂时性肾盂扩张,通常无须治疗,定期超声复查即可。
输尿管结石阻塞尿路会引起肾盂积水,可能伴随肾绞痛、血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
肾盂输尿管连接部狭窄等先天异常会导致持续性扩张,表现为腰部隐痛,需手术重建尿路通畅性。
盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管时,可能引起无痛性肾盂扩张,需解除压迫并治疗原发病。
发现肾盂扩张应完善泌尿系造影检查,避免憋尿和过量摄入高草酸食物,重度积水需及时解除梗阻保护肾功能。