水中毒早期表现为头痛、恶心,进展期出现呕吐、意识模糊,终末期可能发生抽搐、昏迷甚至死亡。
过量饮水导致血液稀释,脑细胞水肿引发颅内压升高,表现为持续性胀痛伴恶心感。轻度时可停止饮水并平卧休息。
血钠快速降低至120mmol/L以下时,胃肠功能紊乱出现喷射状呕吐,伴随明显倦怠嗜睡。需立即限制液体摄入并监测电解质。
脑水肿加重会出现定向力丧失、言语混乱等神经精神症状。此时静脉输注高渗盐水是关键治疗措施。
血钠低于110mmol/L可诱发癫痫样抽搐,伴随瞳孔散大、呼吸抑制等危象,需紧急进行血液净化治疗。
马拉松运动员、精神疾病患者等高风险人群应控制每小时饮水不超过800毫升,出现症状即刻就医。