什么是酒精型脂肪肝

Question

什么是酒精型脂肪肝

Answer 1

酒精型脂肪肝是由长期过量饮酒导致的肝脏脂肪堆积病变，属于酒精性肝病的早期阶段，主要表现有肝区不适、乏力、食欲减退，严重时可进展为酒精性肝炎、肝硬化。

1、病因机制

乙醇代谢产物乙醛抑制脂肪酸氧化，同时促进甘油三酯合成，导致肝细胞内脂肪沉积。每日饮酒超过40克酒精（约100毫升白酒）持续5年以上者风险显著增加。

2、典型症状

早期多表现为右上腹隐痛、餐后饱胀感，伴随非特异性疲劳；约30%患者出现肝肿大，实验室检查可见转氨酶轻度升高。

3、诊断标准

需结合饮酒史、超声显示肝脂肪变特征，并排除病毒性肝炎等其他肝病。肝活检是确诊金标准，显示肝细胞脂肪变性超过5%。

4、干预措施

严格戒酒是核心治疗，配合优质蛋白饮食补充B族维生素；中重度患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等护肝药物。

建议每日进行30分钟有氧运动促进脂肪代谢，定期监测肝功能指标，避免摄入高脂高糖食物加重肝脏负担。