非ST段抬高性心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种类型,主要特征为心肌缺血但心电图无ST段抬高,通常由冠状动脉不完全阻塞引起。
冠状动脉粥样硬化斑块破裂后形成非闭塞性血栓,导致心肌供血不足但未完全中断,心肌细胞发生小范围坏死。
典型症状包括持续性胸骨后压榨性疼痛,可能伴随冷汗、恶心,疼痛常持续超过20分钟且硝酸酯类药物缓解有限。
需结合心电图显示ST段压低或T波倒置、心肌酶谱升高(肌钙蛋白阳性),冠状动脉造影可见血管狭窄但未完全闭塞。
采用抗血小板聚集、抗凝治疗稳定斑块,必要时行经皮冠状动脉介入治疗,需持续监测心电图和心肌酶变化。
患者应严格控制血压血脂,戒烟限酒,遵医嘱定期复查心脏功能,出现胸痛加重立即就医。