胃食管反流是什么症状

Question

胃食管反流是什么症状

Answer 1

胃食管反流主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，按病程发展可分为早期偶发反流、进展期黏膜损伤、终末期食管狭窄三个阶段。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型表现，多出现在餐后1-2小时或平卧时，可能与贲门松弛、胃酸分泌过多有关，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

2、反酸

胃内容物反流至口腔，伴有酸苦味，夜间症状加重，常因腹压增高或饮食刺激诱发，建议避免饱餐并使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、法莫替丁片等促胃肠动力药。

3、胸骨后痛

疼痛可放射至后背，与酸性物质刺激食管黏膜有关，严重时需排除心源性疼痛，可选用硫糖铝混悬凝胶、艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片等黏膜保护剂。

4、吞咽困难

长期反流导致食管炎性狭窄，出现进食梗阻感，需胃镜评估是否合并巴雷特食管，必要时行食管扩张术。

建议睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米，避免高脂饮食及碳酸饮料刺激，定期复查胃镜监测黏膜变化。