胃息肉属于胃黏膜良性隆起性病变,常见类型包括炎性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉,多数无明显症状,少数可能伴随腹胀、隐痛或消化道出血。
多与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染相关,胃黏膜长期受刺激形成。可通过胃镜切除,建议根除幽门螺杆菌,药物可选奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
常与长期质子泵抑制剂使用相关,属良性病变。较小息肉无须处理,定期复查胃镜;较大者可内镜下切除,药物干预通常无须。
多继发于胃黏膜损伤修复过程,与萎缩性胃炎相关。需评估胃黏膜病变程度,伴随肠化生时需密切监测,治疗可用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
存在癌变风险,尤其直径超过1厘米者。建议内镜下完整切除并病理检查,术后每1-2年复查胃镜,高危患者需检测抑癌基因突变。
日常需避免高盐腌制食物,戒烟限酒,40岁以上人群建议定期胃镜检查,发现息肉增大或形态异常应及时就医。