土茯苓和茯苓均具有利水渗湿功效,土茯苓偏重解毒除湿,茯苓长于健脾宁心,二者在湿热黄疸、水肿胀满、心神不安等症状中各有侧重。
土茯苓性平味甘淡,归肝胃经,主治梅毒、汞中毒及湿热疮毒,常与金银花、白鲜皮配伍使用,可缓解关节肿痛、皮肤湿疹等症状。
土茯苓含落新妇苷等成分,具有抗炎镇痛作用,对痛风性关节炎、银屑病等免疫性疾病有辅助治疗效果,临床常用饮片或颗粒剂型。
茯苓性平味甘,归心脾肾经,善治脾虚食少、惊悸失眠,常配伍白术、酸枣仁,对心源性水肿、更年期综合征伴有水肿者效果显著。
茯苓多糖能调节免疫功能,β-茯苓聚糖可促进钠盐排泄,适用于慢性肾炎水肿、化疗后脾胃虚弱,多采用煎剂或茯苓饼食疗。
使用二者时需辨证施治,湿热体质宜选土茯苓,脾虚湿盛者更适合茯苓,建议在中医师指导下配伍使用,避免与茶碱类药物同服。