糖尿病后期并发症

Question

糖尿病后期并发症

Answer 1

糖尿病后期并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等，与长期血糖控制不佳导致的多系统损害有关。

1、糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过功能，早期表现为微量蛋白尿，后期可能进展为肾衰竭。治疗需严格控制血糖血压，药物可选用缬沙坦、卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖引起视网膜微血管病变，表现为视力下降、视物模糊。需定期眼底检查，激光治疗可延缓进展，药物常用羟苯磺酸钙、递法明等改善微循环制剂。

3、周围神经病变

表现为四肢麻木刺痛，严重者出现感觉丧失。需加强血糖管理，药物可选甲钴胺、硫辛酸等神经营养剂，配合止痛药普瑞巴林缓解症状。

4、糖尿病足

神经血管病变导致足部溃疡感染，严重需截肢。日常需保持足部清洁干燥，溃疡时使用重组人表皮生长因子凝胶，合并感染需抗生素治疗。

建议糖尿病患者定期监测血糖及并发症筛查，保持合理饮食和适度运动，严格遵医嘱用药以延缓并发症进展。